9月23日，國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大三次會議第9931號建議的答復》（下稱《答復》）顯示，有全國人大代表提出關于營造國產(chǎn)、進口產(chǎn)品同質同價公平競爭環(huán)境，加快進口替代的建議。
國家醫(yī)保局表示，長期以來，政府管理醫(yī)療服務價格強調盡量將醫(yī)用耗材打包在服務項目內收費，目的是引導醫(yī)療機構控制醫(yī)用耗材成本，間接起到治理醫(yī)用耗材價格虛高的作用。
在當時的歷史條件下是必要的，特別是對于替代性強、競爭充分的醫(yī)用耗材起到了積極作用。
但這種方式確實不適應各自成本的變化規(guī)律，特別是不同品牌價格差異較大的情況，耗材需求剛性較強，反而容易出現(xiàn)服務同質不同價或成本倒掛的情況。
據(jù)了解，2012年5月10日，國家發(fā)改委官網(wǎng)發(fā)布《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范（2012年版）》，要求嚴格控制單獨收費耗材的品種和數(shù)量，明確為可以單獨收費的耗材，要同時明確相應的具體醫(yī)療服務價格項目。
國家醫(yī)保局在《答復》中表示，關于營造國產(chǎn)、進口產(chǎn)品同質同價公平競爭環(huán)境，加快進口替代的建議，對國家醫(yī)保局推進醫(yī)療服務價格改革具有重要指導意義。
下一步，國家醫(yī)保局將探索技耗分離可行性，爭取從根本上解決同質不同價等問題，加快完善價格項目政策和價格形成機制。
同一項目：進口55元，國產(chǎn)7元
原國家衛(wèi)生計生委醫(yī)療管理服務指導中心曾發(fā)布《對進口 醫(yī)療器械與國產(chǎn)醫(yī)療器械收費差異現(xiàn)象的思考》顯示，從北京市發(fā)改委曾公布的北京市醫(yī)療服務價格查詢表可以看到，多種醫(yī)療服務項目的收費標準存在著使用進口醫(yī)療器械比使用國產(chǎn)醫(yī)療器械收費更高的現(xiàn)象。
從相差的絕對值來看，差值從一位數(shù)到三位數(shù)不等，個別項目的收費標準相差200元之多，例如，用進口儀器做24h動態(tài)腦電圖監(jiān)測，可以收費600元/人次，而用國產(chǎn)儀器做相同的檢查，卻只能收400元/人次。
從相差的相對比例來看，使用進口器械的收費至少是使用國產(chǎn)器械收費的兩倍，個別項目的收費甚至相差近8倍，例如，用進口試劑做乙型肝炎1gM核心抗體測定，可以收費55元/項，而用國產(chǎn)試劑做同樣的檢查，卻只能收7元/項。
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